漢法科学財団

“効けば効くほど薬はこわい”
-からだの言い分を聞きなさい-

伊沢凡人先生自身による要旨

▲西洋医学は、
(イ)臨床検査法(　ロ)外科　(ハ)救急医療及び　(ニ)基礎医学（膠原病、アレルギー性疾患、糖尿病、癌などの発症のメカニズムを解明したなど）の４分野で成果を挙げたので世界制覇を成し遂げた。
だが薬物療法の分野ではかなりボロを出してしまった。薬禍や薬害死の多発はそのことを示している。

▲薬害多発の原因究明のため、
われわれは、まず用薬の発想という新概念を提出し、問題点を整理した。例えば、東洋医学（特に、漢法）のほうでは、よく証（しょう）ということを言うが、一体、どういう考えで薬を用いようとしているのか、－これは西洋医学の側から、しばしば質問されるテーマである。
ところがそういう西洋医学側の薬理や薬物学書を見ると
(イ)個々の薬物の作用のメカニズム　
(ロ)体内における代謝の過程､　及び
(ハ)副作用という甘い考えで、　一応その毒性にもふれている。
しかし、どういう考えで薬を用いとうとしているかという視点（用薬法上の視点）については、やはり全くふれていない。
われわれは、西洋医学の用薬法は全て対象療法であることを突き止めた。対象療法という用語も新しい造語であるが、この中には旧来の対象療法も含まれる。なぜなら、従来の対象療法とは､例えばカゼの病人に現われる熱､クシャミ・鼻水・咳など、その一つ一評定症状を対象に選んで､それを一つ一つ中和抑制する対象療法だからである。
ところが化学療法剤や抗生物質の出現によって、これらは従来の、対象療法というワクでは包み切れなくなってしまった。そこで中には病原微生物をやっつけるのだから原因療法剤だなどと言い出すものも現われた。しかし病原微生物という概念規定それ自体も本当は正確ではない。例えば結核菌に感染しても（ツベルクリン反応陽性）、その中から発病（肺結核症）する人は、ほんの僅かでしかないからである。
又、免疫力を喪失した人では抗生物質も効き目を現さないからである。従って、化学療法剤や抗生物質も亦、厳密に結核菌とか赤痢菌などという微生物を対象に選んで、それを抑制する対象療法剤である。すなわち西洋医学の用薬法はすべて対象療法である。

▲次に今の薬物の毒性を
従来の副作用という概念で捕らえるのは、なぜ甘い考え方というと、従来の副作用というのは可逆的病変に属し、その薬を止めれば（病状は）元に戻るからである。ところが有機合成化学などのしんぽで、薬の作用性が強化されてくると、例えばサリドマイドによるアザラシ仔症、ストマイによる聴覚障害、クロロキンによる網膜症クロラムフェニコールによる再生不良性貧血、キノホルムによるスモン病などを見れば解るように、その病変は、薬を止めても元には戻らない。これらは全て不可逆の病変を齎したからであり、従ってそうなったらおしまいなのである。
すなわち、有機合成化学の進歩と分子生物学の発達で強力化した西洋医学の薬の多くは、人体内の正常な酵素系のブロッカーと化してしまったから、猛基には戻らない不可逆の病変を誘発した。それが薬禍であり、時には薬害死到らしめるような事にもなった。

そこで薬毒は一味であると総括した。
つまり生まれながらにして、生体にとっては毒物だと規定（主張）した。例えば、随って今の薬の多くは肝臓毒でありアレルギーを誘発するし、それが細胞核の酵素系のブロッカーである場合は、限りなく発ガン性に近い変異原性を持ったものになることをも予見し、その予見は、不幸な事だが的中し、抗がん剤には以上の理由から発ガン性があるとも指摘しておいた。一見矛盾するようだけれども、変異原性が有る以上、それは否定できないし、又、がん細胞のほうがその抗がん剤に耐性を獲得し薬性を失う事も有るから、この征服の発想（対象療法）はこのままいけば病像を複雑化したものにしてしまい、混迷に導くだろう。
そこで、ひとまず今の薬の使用は外科と救急医療及び慢性疾患の急性増悪期に限定すべきことを主張しておいた。
ところが、現状は、高ステロール血症、本態性高血圧症慢性過血糖症候群（糖尿病）、痛風、アレルギーのような慢性の経過を辿る諸疾患用の薬の場合にも、その効率性を求めるあまり、同質の野発想、つまり酵素系のブロッカー剤を合成し臨床用に供し始めてしまったため、薬禍や薬害死を増加させる事になってしまった。

▲近代医学の背景には、
長い歴史のある西欧文明の思潮が寝ずよく染み込んでいる。それは自然を支配し征服しコントロールしょうとする頭脳主義ともいうべき思潮である。
しかしこの思潮は、たまたま不可逆的病変群に対応するには誂え向きである。例えば、癌の病巣、肺結核患者の空洞巣、変形してしまった骨症患、不全に陥ってしまった腎臓などの場合に次善の対策を実施する医学として重要であり、又、誂え向きである。言い換えるとこれは不可逆的病変群に向かった医学の体系であるり、西洋医学の最も得意とするジャンルである。そして、その範囲においては多大の貢献をしている。総括すると、西洋医学とは、事前の対策を実施する医学の体系化だといっても良いであろう。
しかし、ここで見誤ってはならないことは
（ｲ）その進歩の中味が、不可逆的病変群というジャンル内のものであるということ
（ﾛ）それは不可逆的病変群を可逆的病変群に、つまり元通りに押し戻すのではなく、あくまで次善の（対）策に過ぎないという事、
（ﾊ）つまりは、いかに化学技術が発達しても、この生体支配のルールそのものは変えられるものではないということ、言い換えると、人為ではどうにもならない領域（段階）であるとの認識を確認しておかねばならないということ、
（ﾆ）対象療法剤もまた不可逆的病変用に限られるべきものであるということ。

▲西洋医学の対象療法とは異なる用薬法が、
東洋医学（特に『傷寒論』医学）の中にあるかないかを追求した。従って、これは従来の、今までに伝わるいろいろな処方を追い掛け回す“漢方”とは、“本質的に”異なるものだとの認識に立っている。
そして今からだと、３０-４０年程前になるが、食中毒（吐き下しと熱発）のさい、生体側が示す対処法の中にヒントを得、そこから対象療法とは異なる用薬法を学ぶ事ができ、『傷寒論』との対比を試みた。

具体的にいうと、
生体側は、悪いものが侵入したら、
（ｲ）胃袋中にある間に吐き出しなさいと教えている。つまり“吐法”である。
（ﾛ）次に腸までいってしまった場合は、体内に吸収される前に下してしまいなさいと教えている。
これが下法（げほう）の意味である（この場合は排便であるから、下法の大）。
具体例を示すと、徳川の末期から明治へかけて大流行したのはコレラcholeraであるが、ひどく下痢をする（暴瀉）。そのため死因は脱水症であった。生体側はコレラ菌毒素で中毒しないよう、先手を打って下痢を目論んだわけである。
腸内の流れが悪いとアトピーの痒さの原因であるヒスタミンの化生率も高まり、また発癌性ニトロソアミン類の化生率も高まるが、下法はそれを予防し、又、化生してしまったものは早く出す治療法でもある。
そして、それでも吸収された分については、グルクロン酸抱合及び硫酸抱合という解毒機能をもった肝臓の働きを受けた後、血中に入り、血中に入ったものは小便（下法の小）及び汗腺・脂腺から排泄させるしくみになっており（汗法　かんほう）、そして食中毒の発熱は、血行を促進し、尿と汗（油をも）の排泄を高めて、解熱に導く。
つまりこの知恵に学び、用薬しようとする法で、吐・下・汗法と呼ぶことにした。

そして『傷寒論』は
Ｔｒｅａｔｉｓｅ　on fevers　と英訳される通り、発熱性疾患にほぼ限定してでは有るが、生薬療法の筋道を系統化した後漢時代の名著であり、詳しくは『傷寒論』と言い、現在その雑病の部分は『金匱要略（きんきようりゃく）』の名で伝わっている。しかしこの部分は、『傷寒論』のように、系統化が困難であった為と思われるが、そのため処方の羅列に終わっている。
では『傷寒論』では、どう系統化されているかというと、人の体質を“虚の症（きょのしょう）”にわけて、つまり弁別し、同じ発熱疾患でも、前者の場合は麻黄剤を軸に据え、後者の場合は麻黄を抜き（取り除き）桂枝生姜剤を軸に据えている。これは発汗作用の強い麻黄（まおう）に虚証の人は体力的に絶えがたい為であり、それをも見抜いていた証拠である。しかし、現時点で言うと、実証の患者でも肺結核症、気管支拡張症を患っている人（肺虚）にとって麻黄剤は耐えがたい。
さて以上は見事に熱病者を治す立場にたった治療法の極意と言っても良いであろうし、この体質の見わけは他の呼吸器系、消化器系、精神神経系、循環器系、尿路系の疾患者に接する場合にも応用できるし、西洋医学の側も学ぶべき点ではないだろうか。

付言すれば、
これは生体の流れは立体構造的なものであり、それに則した立体構造的な用薬法である。
これに対し、西洋医学の用薬法は前にも述べた通り、生体の流れを横に切断し、平面構造的に対処症とする対象療法であるばかりか、重要な違いは、生物疎外の用薬法に堕しているということである。なぜ生物疎外かと言うと、例えばカゼを引いている病人に対し、病者に現われる諸症状（熱、咳、クシャミ、鼻水など）を一つ一つ取り出し、対象的に抑圧するか、有害微生物を的確に選定したまでは良いが、生物の正常な酵素系までブロックする反生物的な用薬法に終始しているからである。
だだし、この吐・下・汗法の適用範囲は、ほぼ病気全体の約７割を占めるであろう可逆的病変群に対してのものであることを明記しておく。そして残りの不可逆的病変群に最適応するのは西洋医学である。ところが、いままでのところ、西洋医学は全能の神のごとく、あらゆる疾病群、可逆的疾病群にまで手を延ばし、そのため特に薬物療法のジャンルでは失敗を繰り返している。